軍區醫院比縣醫院大得多,是一座五層的現代化建筑。
林知夏跟著(zhù)張處長(cháng)走進(jìn)醫院大門(mén),立刻感受到了這里嚴肅的軍事氛圍。走廊里到處都是穿軍裝的醫務(wù)人員,每個(gè)人的神情都很專(zhuān)注。
"林醫生,我先帶您了解一下情況。"張處長(cháng)邊走邊介紹,"病人是我們軍區司令員的女兒,今年十七歲,病情很復雜。"
"司令員的女兒?"林知夏心中一緊。
"是的,所以這次會(huì )診非常重要。"張處長(cháng)停下腳步,認真地看著(zhù)她,"我們請了好幾個(gè)專(zhuān)家會(huì )診,都沒(méi)有確切的診斷。沈連長(cháng)說(shuō)您醫術(shù)高明,所以軍區首長(cháng)決定請您來(lái)看看。"
來(lái)到五樓的VIP病房區,林知夏看到走廊里站著(zhù)幾個(gè)護士和醫生,神情都很緊張。
"這就是內科主任李大夫,外科主任陳大夫,還有從省城來(lái)的專(zhuān)家王教授。"張處長(cháng)逐一介紹。
幾位專(zhuān)家看到林知夏這么年輕,眼中都閃過(guò)一絲疑惑。
"這位就是林醫生?"王教授是個(gè)六十多歲的老者,戴著(zhù)金絲眼鏡,看起來(lái)很有權威,"看起來(lái)很年輕啊。"
"王教授,年輕不代表沒(méi)有能力。"張處長(cháng)解釋道,"林醫生的醫術(shù)確實(shí)很高明,已經(jīng)在縣里救治了好幾個(gè)疑難病例。"
"是嗎?"王教授半信半疑,"那就讓我們見(jiàn)識一下。"
走進(jìn)病房,林知夏看到一個(gè)十七八歲的女孩躺在床上。女孩面色蒼白,雙眼無(wú)神,整個(gè)人看起來(lái)很虛弱。
病床旁邊坐著(zhù)一個(gè)五十多歲的中年男人,應該就是司令員。他看到眾人進(jìn)來(lái),站起身來(lái)。
"李司令,這位就是我們請來(lái)的中醫專(zhuān)家林醫生。"張處長(cháng)介紹道。
李司令打量著(zhù)林知夏,眼中閃過(guò)一絲失望:"這么年輕?靠得住嗎?"
"司令員,我們先讓林醫生看看病人的情況。"張處長(cháng)連忙說(shuō)道。
林知夏走到床邊,先觀(guān)察了一下女孩的面色和神態(tài)。
"小姑娘,你感覺(jué)怎么樣?"林知夏溫和地問(wèn)道。
女孩勉強睜開(kāi)眼睛,虛弱地說(shuō)道:"渾身沒(méi)力氣,頭還暈。"
"從什么時(shí)候開(kāi)始的?"
"大概兩個(gè)月前。"女孩的聲音很小,"開(kāi)始只是覺(jué)得累,后來(lái)越來(lái)越嚴重,現在連起床都困難。"
林知夏又詢(xún)問(wèn)了一些癥狀,然后檢查了女孩的眼瞼、舌苔,最后把脈。
在場(chǎng)的幾位專(zhuān)家都緊張地看著(zhù)她,想看看這個(gè)年輕的中醫能發(fā)現什么。
"能告訴我之前的檢查結果嗎?"林知夏問(wèn)道。
李主任拿出一厚摞化驗單:"血常規、肝腎功能、甲狀腺功能、心電圖、胸片,能做的檢查都做了,基本上都是正常的。"
林知夏仔細看了看檢查結果,發(fā)現確實(shí)沒(méi)有明顯異常。但根據她的觀(guān)察,女孩的癥狀很像是某種內分泌疾病。
"有沒(méi)有檢查過(guò)腎上腺功能?"林知夏問(wèn)道。
"腎上腺?"王教授一愣,"為什么要檢查那個(gè)?"
"從癥狀來(lái)看,患者乏力、頭暈、面色蒼白,很像是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。"林知夏解釋道,"也就是阿狄森病。"
"阿狄森???"在場(chǎng)的醫生都驚訝了。
這種病在1975年非常罕見(jiàn),很多醫生一輩子都遇不到一例。
"不可能吧?"王教授搖頭,"阿狄森病會(huì )有典型的皮膚色素沉著(zhù),這個(gè)女孩并沒(méi)有。"
"不是所有的阿狄森病都會(huì )出現色素沉著(zhù)。"林知夏堅持自己的判斷,"而且這個(gè)女孩年齡還小,色素沉著(zhù)可能還不明顯。"
"那你有什么證據支持你的診斷?"王教授有些不服氣地問(wèn)道。
林知夏再次仔細觀(guān)察了女孩,突然發(fā)現她的口唇內側有幾處很淡的黑色斑點(diǎn)。
"你們看這里。"林知夏指著(zhù)女孩的口唇,"雖然皮膚上沒(méi)有明顯的色素沉著(zhù),但口腔黏膜已經(jīng)開(kāi)始出現了。"
幾位專(zhuān)家湊過(guò)來(lái)仔細看,果然發(fā)現了林知夏說(shuō)的黑色斑點(diǎn)。
"真的有!"李主任驚嘆道,"這么細微的變化,我們竟然都沒(méi)有注意到。"
"如果真是阿狄森病,應該怎么確診?"李司令緊張地問(wèn)道。
"檢查血清皮質(zhì)醇和ACTH水平。"林知夏說(shuō)道,"如果是阿狄森病,皮質(zhì)醇會(huì )很低,而ACTH會(huì )很高。"
"好,馬上安排檢查!"張處長(cháng)立刻下令。
由于是特殊病例,檢查結果很快就出來(lái)了。
"皮質(zhì)醇幾乎測不到,ACTH高出正常值十幾倍!"檢驗科的人員興奮地報告道。
"確診了!真的是阿狄森??!"王教授震驚地看著(zhù)化驗單,然后轉向林知夏,眼中滿(mǎn)是敬佩,"林醫生,您是怎么診斷出來(lái)的?"
"中醫講究四診合參。"林知夏謙虛地說(shuō)道,"從面色、脈象、舌苔這些細節入手,再結合現代醫學(xué)的知識,就能找到線(xiàn)索。"
李司令激動(dòng)地握住林知夏的手:"林醫生,您真是我女兒的救命恩人??!這種病能治好嗎?"
"能治。"林知夏肯定地說(shuō)道,"阿狄森病雖然罕見(jiàn),但治療方法是明確的。用激素替代治療,配合中醫調理,患者完全可以恢復正常生活。"
"太好了!太好了!"李司令眼中含著(zhù)淚花,"林醫生,您的恩情我們一家永遠不會(huì )忘記。"
王教授走到林知夏面前,鄭重地鞠了一躬:"林醫生,是我剛才態(tài)度不好,請您原諒。您的醫術(shù)確實(shí)高明,我自愧不如。"
"王教授您客氣了,我們都是為了病人好。"林知夏連忙扶起他。
張處長(cháng)在一旁看得直點(diǎn)頭:"林醫生,您真是我們軍區的福星??!這次如果不是您,后果不堪設想。"
正在這時(shí),門(mén)外傳來(lái)急促的腳步聲。
一個(gè)通訊兵跑了進(jìn)來(lái):"報告處長(cháng),有緊急情況!"
"什么事?"張處長(cháng)問(wèn)道。
"前線(xiàn)部隊有個(gè)戰士受傷了,傷勢很重,正在送往我們醫院的路上。"通訊兵匯報道,"預計半小時(shí)后到達。"
"什么傷?"陳主任連忙詢(xún)問(wèn)。
"據說(shuō)是在訓練中被炸彈碎片擊中,腹部有大出血。"
陳主任臉色一變:"腹部外傷伴大出血,這很危險!我去準備手術(shù)室。"
"林醫生,您能留下來(lái)幫忙嗎?"張處長(cháng)請求道,"雖然您是中醫,但剛才您展現出的醫學(xué)素養讓我們很放心。"
林知夏毫不猶豫地點(diǎn)頭:"當然可以。"
半小時(shí)后,救護車(chē)呼嘯著(zhù)開(kāi)進(jìn)了醫院。
從車(chē)上抬下來(lái)一個(gè)二十多歲的年輕戰士,臉色蒼白,腹部用紗布包著(zhù),已經(jīng)被血浸透了。
"快!推進(jìn)手術(shù)室!"陳主任指揮著(zhù)。
手術(shù)室里,醫護人員緊張有序地準備著(zhù)。
林知夏雖然是中醫,但在現代時(shí)她也參與過(guò)很多外科手術(shù),對這種情況并不陌生。
"血壓80/50,脈搏120,患者處于失血性休克狀態(tài)。"麻醉師報告道。
"立即輸血,準備開(kāi)腹探查。"陳主任下達指令。
手術(shù)開(kāi)始了。
陳主任小心地打開(kāi)腹腔,立刻看到腹腔內有大量積血。
"出血點(diǎn)在脾臟!"陳主任緊張地說(shuō)道,"脾臟破裂,需要切除。"
"等等。"林知夏突然開(kāi)口,"能不能先試試保脾治療?"
"保脾?"陳主任一愣,"脾臟破裂這么嚴重,只能切除。"
"我看破裂口不是特別大,如果縫合技術(shù)好的話(huà),應該可以保住脾臟。"林知夏分析道,"患者這么年輕,切除脾臟對免疫功能影響很大。"
陳主任猶豫了一下。在1975年,脾臟破裂基本上都是直接切除,保脾手術(shù)的技術(shù)還不成熟。
"風(fēng)險太大了,萬(wàn)一縫合不好,患者會(huì )有生命危險。"陳主任搖頭。
"讓我試試吧。"林知夏請求道,"如果不行,再切除也不遲。"
張處長(cháng)在一旁說(shuō)道:"讓林醫生試試吧,她的技術(shù)我們都見(jiàn)識過(guò)了。"
陳主任最終同意了。
林知夏接過(guò)手術(shù)器械,開(kāi)始仔細檢查脾臟的破裂情況。
她的手法非常穩定,每一針都恰到好處。在場(chǎng)的醫護人員都緊張地看著(zhù),生怕出現意外。
半個(gè)小時(shí)后,破裂的脾臟被成功修補了。
"太好了!出血完全止住了!"麻醉師興奮地報告道。
"血壓也開(kāi)始回升了!"護士也興奮地說(shuō)道。
陳主任看著(zhù)林知夏精湛的縫合技術(shù),眼中滿(mǎn)是敬佩:"林醫生,您的外科技術(shù)也這么好?"
"略懂一些。"林知夏謙虛地說(shuō)道。
手術(shù)成功結束,年輕戰士的生命被挽救了,脾臟也得以保留。
"林醫生,您真是太厲害了!"張處長(cháng)激動(dòng)地說(shuō)道,"不僅內科診斷準確,外科手術(shù)也這么精湛。您一定要留在我們軍區醫院工作!"
"這個(gè)..."林知夏有些猶豫。
正在這時(shí),門(mén)外又傳來(lái)了急促的腳步聲。
"報告!沈連長(cháng)到了!"通訊兵報告道。
林知夏心中一動(dòng)。沈墨琛怎么來(lái)了?
很快,沈墨琛出現在門(mén)口。他穿著(zhù)整齊的軍裝,神情嚴肅,但看到林知夏時(shí),眼中閃過(guò)一絲溫暖。
"墨???你怎么來(lái)了?"林知夏驚訝地問(wèn)道。
"聽(tīng)說(shuō)你在這里參加會(huì )診,我特地請假過(guò)來(lái)接你。"沈墨琛說(shuō)道,然后向張處長(cháng)敬禮,"報告處長(cháng),沈墨琛前來(lái)報到!"
"沈連長(cháng),你來(lái)得正好!"張處長(cháng)高興地說(shuō)道,"你妻子真是太優(yōu)秀了,今天又救了兩個(gè)人的命。我們想邀請她來(lái)軍區醫院工作,你看怎么樣?"
沈墨琛看了看林知夏,然后說(shuō)道:"這要看她自己的意思。"
所有人的目光都聚集在林知夏身上,等待著(zhù)她的決定。