“林主任!求您救救我兒媳婦!” 膝蓋撞擊地面的悶響,和消毒水那股刺鼻的味道,
一同鉆進(jìn)我的腦海。 我渾身一顫,眼前這張涕淚橫流的臉。瞬間與我墜樓時(shí),
樓下那張舉著(zhù)“殺人償命”橫幅、滿(mǎn)臉惡毒的臉重疊。 就是她,劉桂花。
在我拼盡全力救了她兒媳孫女后,罵我是“黑心醫生”。在我葬禮上,
笑我這個(gè)“恩人”死了活該,斷了他們家香火。 前世的我,從三十樓一躍而下,
風(fēng)聲刮得耳膜生疼。 如今,我重生歸來(lái)。 看著(zhù)抱著(zhù)我小腿的仇人,
我聽(tīng)見(jiàn)自己冰冷的聲音響起?!熬热丝梢?,但這一次,我們得先把規矩講清楚?!?救命,
更要誅心。1我話(huà)音剛落。劉桂花身旁那個(gè)身材壯碩、滿(mǎn)臉焦躁的男人——馬強,
孫娟的丈夫,就猛地沖了過(guò)來(lái)?!岸际裁磿r(shí)候了!人命關(guān)天,你還在講規矩?
”他唾沫星子橫飛,食指幾乎要戳到我的鼻子上?!拔依掀乓怯袀€(gè)三長(cháng)兩短,我告訴你,
我讓你吃不了兜著(zhù)走!”前世,我就是被他這副兇神惡煞的模樣嚇住。滿(mǎn)心只想著(zhù)救人要緊,
慌忙簽了最常規的同意書(shū)。那份語(yǔ)焉不詳的文件,
最終成了他們攻擊我“未盡到告知義務(wù)”的所謂“鐵證”。這一次,我連眼皮都沒(méi)抬一下。
只是冷冷地撥開(kāi)他指著(zhù)我的手,目光比手術(shù)刀的鋒芒還要涼上三分?!暗谝?,這里是醫院,
請保持安靜?!薄澳愕耐倌亲釉偻耙淮?,我就立刻叫保安把你請出這層樓。
”我的聲音不大,卻像冰錐一樣刺入他鼓噪的耳膜。馬強下意識地后退了半步,
嘴里卻嘟嚷著(zhù)?!耙皇强茨銈內硕?,不打死你”我繼續說(shuō)道?!暗诙?,正因為人命關(guān)天。
”“所以每一個(gè)字、每一項風(fēng)險,都必須告知清楚。畢竟,”我特意加重了尾音,
眼神緩緩掃過(guò)劉桂花那張因為急切而扭曲的臉?!坝行┤诵睦锏摹嗣?,可能分量不一樣。
”劉桂花抱著(zhù)我腿的手,不自覺(jué)地松了松?!叭f(wàn)一真死了怎么辦?
”但這個(gè)念頭馬上被“不能斷了香火”的愚昧給壓下去。眼神里閃過(guò)一絲被看穿的驚慌。
我不再理會(huì )他們,轉身對身后早已愣住的護士長(cháng)說(shuō)?!巴踅?,
去把我們科最詳細的那份《手術(shù)知情同意書(shū)》拿來(lái)?!薄熬褪悄欠葑阕阌惺?yè),
所有并發(fā)癥都列到萬(wàn)分之一概率的那份,一式三份?!弊o士長(cháng)王姐跟了我多年,默契十足,
她立刻反應過(guò)來(lái),重重點(diǎn)頭?!昂玫?,林主任!”“另外?!蔽逸p聲地在王姐耳邊補充道。
“把我的錄音筆拿過(guò)來(lái)?!蓖踅愕难凵窭镩W過(guò)一絲訝異,但沒(méi)有絲毫猶豫:“明白。
”“還有,”我回過(guò)頭,看著(zhù)已經(jīng)徹底懵掉的馬強和劉桂花,一字一頓地說(shuō)道。
“麻煩王姐你親自去一趟?!薄鞍言恨k的張干事和安??频膬晌煌乱舱堖^(guò)來(lái)一位。
”“全程見(jiàn)證我們的術(shù)前談話(huà)。免得日后有人記憶力不好?!薄盎蛘吒纱噙x擇性失憶,
說(shuō)不清楚?!蔽业脑?huà),像一盆帶著(zhù)冰碴的冷水,從頭到腳澆在馬強母子身上。
徹底澆滅了他們企圖用“鬧”來(lái)解決問(wèn)題的囂張氣焰。馬強張了張嘴,臉漲成了豬肝色,
卻一個(gè)字都反駁不出來(lái)。因為他比誰(shuí)都清楚。整個(gè)海城,愿意做這個(gè)手術(shù),
并且能做好這個(gè)手術(shù)的。大概率只有我,林蘭。就在這時(shí),手機屏幕亮起,
一條微信消息彈了出來(lái)。是我丈夫,周明?!袄掀?,下班我做了你最?lèi)?ài)吃的糖醋魚(yú),
等你回家?!币凰查g,眼眶滾燙。前世我死后,這個(gè)溫柔的男人一夜白頭。
他放棄了大學(xué)教授的體面工作,像個(gè)瘋子一樣搜集證據。只想為我討回公道,
最后卻被馬強一家雇的人打斷了腿。我的父母,兩位慈祥的老人。在得知我跳樓的噩耗后,
雙雙精神崩潰,沒(méi)多久就都垮了。一個(gè)原本幸福的家,支離破碎。這一次,
我絕不會(huì )讓悲劇重演。2很快,護士長(cháng)拿來(lái)了厚厚一沓同意書(shū)和錄音筆。我按下錄音鍵,
清脆的“滴”聲響起。我將同意書(shū)遞給馬強和劉桂花?!艾F在,我們開(kāi)始術(shù)前談話(huà)。
”我的目光掃過(guò)他們驚愕的臉?!盎颊邔O娟,診斷為急性羊水栓塞,
DIC(彌散性血管內凝血)前期?!薄安∏闃O其危重,隨時(shí)可能心跳呼吸驟停,
死亡率超過(guò)80%?!薄盀橥炀犬a(chǎn)婦生命,我將實(shí)施緊急腹膜外剖腹產(chǎn)。
”“并根據術(shù)中情況,決定是否切除子宮?!蔽翌D了頓,一字一句,無(wú)比清晰。
“我強調一點(diǎn),我們的第一原則,永遠是保大人?!薄霸诋a(chǎn)婦生命受到威脅的情況下,
切除子宮是必要且唯一有效的止血手段?!薄耙坏┌l(fā)生大出血,為了保命,子宮必須切。
”劉桂花的臉色變了?!扒小凶訉m?”“那以后還怎么生?”我看著(zhù)她的眼睛,
內心一片冰冷的平靜?!鞍⒁?,我們現在談?wù)摰氖巧?,不是生育?/p>
”“如果子宮和命只能二選一?!薄拔?,以及任何一個(gè)有良知的醫生,都會(huì )選擇保住生命。
”“還有?!蔽已a充道?!瓣P(guān)于胎兒,由于產(chǎn)婦目前處于嚴重缺氧狀態(tài)?!薄疤簩m內窘迫,
出生后可能存在窒息、腦損傷甚至死亡的風(fēng)險?!薄拔覀儖D產(chǎn)科和新生兒科會(huì )全力搶救,
但無(wú)法做出任何保證?!薄白詈笠稽c(diǎn),也是最重要的一點(diǎn)?!薄拔覀儾粫?huì )通過(guò)任何手段,
在術(shù)前知道胎兒的性別?!薄吧猩?,都是你們自己的基因決定的,與醫生無(wú)關(guān)。
”我的內心有一個(gè)聲音在吶喊。希波克拉底誓言是讓我救死扶傷。不是讓我和我的家人,
被你們這群無(wú)賴(lài)拖入地獄。犧牲式奉獻的情結,從我跳下高樓的那一刻,就已經(jīng)死了。
從今往后,我行醫,但更要自保。馬強聽(tīng)完,更加焦躁不安,他一把搶過(guò)同意書(shū),看也不看,
就想簽字?!皠e廢話(huà)了!快簽快救人!”我伸手按住文件?!安恍?。你們必須逐字逐句看完。
”“并且由我給你們解釋清楚每一條風(fēng)險,你們確認理解后,才能簽字?!薄斑@是規定。
”馬強氣得臉紅脖子粗,他猛地轉向旁邊的院辦干事?!澳銈冡t院怎么回事?醫生見(jiàn)死不救!
”“就知道浪費時(shí)間!出了事你們擔得起責任嗎?”院辦干事一臉為難,但還是堅持原則。
“先生,林主任的操作完全符合規范,請您配合?!痹谖业膱猿窒?,我像個(gè)復讀機一樣。
把所有可能的并發(fā)癥、最壞的結果,一條條、一款款地念給他們聽(tīng)。
劉桂花和馬強的臉色越來(lái)越難看。最后,我在錄音筆前問(wèn)道?!耙陨纤酗L(fēng)險,
你們是否都已清楚并理解?”劉桂花和馬強對視一眼,不情愿地點(diǎn)了點(diǎn)頭?!扒宄?。
”“好,請簽字?!笨粗?zhù)他們在三份同意書(shū)上歪歪扭扭地簽下名字。
我收起其中一份和錄音筆,遞給護士長(cháng)?!按鏅n?!比缓?,我脫下外套,換上手術(shù)服,
轉身走向那扇隔絕生死的門(mén)。身后,傳來(lái)劉桂花不甘的嘀咕?!罢媸腔逇?,
早不病晚不病……”我沒(méi)有回頭。風(fēng)暴,才剛剛開(kāi)始。3手術(shù)室內,燈光冰冷。
監護儀發(fā)出刺耳的警報聲,產(chǎn)婦的血壓正在斷崖式下跌?!把獕?0/40!
”“心率160!”“血氧飽和度掉到85了!”麻醉醫生和助手們的聲音充滿(mǎn)了緊張。
我站在手術(shù)臺前,內心卻前所未有的平靜。前世,這臺手術(shù)我做過(guò)一次。每一個(gè)步驟,
每一個(gè)風(fēng)險點(diǎn),都清晰地刻在我的腦子里?!皽蕚涓鼓ね馇锌??!蔽蚁逻_指令,
聲音冷靜得像機器?!拔鳒蕚??!薄把獛炻?lián)系了沒(méi)有?備10個(gè)單位的紅細胞,
1000ml血漿?!蔽业氖?,穩如磐石。刀鋒劃開(kāi)皮膚,沒(méi)有絲毫猶豫。腹膜外剖腹產(chǎn),
技術(shù)難度極高。需要精準地避開(kāi)腹腔,直接進(jìn)入子宮下段。這是我能在最短時(shí)間完成的路徑,
因為我已經(jīng)熟到閉眼都能做。這樣做的好處是感染風(fēng)險低,對產(chǎn)婦的創(chuàng )傷小。
但視野也極其狹窄,稍有不慎,就可能損傷膀胱或輸尿管。時(shí)間一分一秒過(guò)去。
“找到子宮下段了!”“切開(kāi)子宮!”“看到胎頭了!”助手們發(fā)出一陣壓抑的驚呼。
我迅速將胎兒娩出?!芭?,36周,重度窒息?!蔽疑踔翛](méi)有看一眼,立刻開(kāi)始處理斷臍。
新生兒科的醫生早已等在一旁,接過(guò)孩子,立刻進(jìn)行復蘇搶救。我的戰場(chǎng),還在產(chǎn)婦身上。
胎盤(pán)娩出后,子宮像一個(gè)收不攏的破口袋,軟綿綿的,毫無(wú)收縮力。鮮血,從創(chuàng )口洶涌而出。
“宮縮乏力!大出血!”“快!縮宮素靜推!”“卡前列素,子宮肌注!
”“氨丁三醇靜推”各種急救藥物輪番上陣,但出血沒(méi)有任何好轉的跡象。監護儀上的數字,
像催命的符咒?!把獕簻y不到了!”“心跳停了!”麻醉醫生立刻開(kāi)始胸外按壓。
CPR和切除術(shù)同時(shí)進(jìn)行,手術(shù)臺像戰場(chǎng)一樣混亂又精準我知道,最壞的情況發(fā)生了。
羊水栓塞導致的DIC,凝血功能徹底喪失,血液無(wú)法凝固。如果不切除子宮這個(gè)出血源頭,
她必死無(wú)疑?!皽蕚淙訉m切除術(shù)!”我果斷下令。助手醫生有些猶豫?!傲种魅?,
不再試試別的辦法嗎?她還這么年輕……”我看了他一眼,目光銳利?!艾F在,她的命,
比子宮重要。立刻執行!”我的權威不容置疑。手術(shù)刀再次飛舞,結扎、切斷、縫合。
我的額頭全是汗,手術(shù)衣早已濕透。兩個(gè)小時(shí)后,當最后一針縫合完畢,出血終于止住了。
“血壓回來(lái)了!80/50!”“心率恢復竇性心律!”所有人都松了一口氣,癱軟下來(lái)。
手術(shù)成功了。我摘下口罩,走出手術(shù)室,疲憊幾乎將我淹沒(méi)。馬強和劉桂花立刻圍了上來(lái)。
4“醫生,怎么樣了?我兒媳婦呢?”“大人保住了,已經(jīng)脫離生命危險?!蔽移届o地說(shuō)。
劉桂花立刻追問(wèn)?!澳呛⒆幽??是男孩還是女孩?”“女孩。但因為宮內重度缺氧,
還在新生兒科搶救?!甭?tīng)到“女孩”兩個(gè)字,劉桂花的笑容瞬間凝固在臉上。
馬強的臉色也沉了下來(lái)。劉桂花不死心,又問(wèn)。
“那……那我兒媳婦的子宮……”“為了止血保命,已經(jīng)切除了?!笨諝?,瞬間死寂。
劉桂花臉上的血色褪得一干二凈,她死死地盯著(zhù)我.眼神從剛才的期盼,變成了怨毒。
她嘴唇哆嗦著(zhù),一字一頓地說(shuō):“這事兒,咱們沒(méi)完?!闭f(shuō)完,她和馬強看都沒(méi)看我一眼,
轉身就朝新生兒科的方向跑去。我站在原地,看著(zhù)他們的背影,心中冷笑。前世的劇本,
一個(gè)字都不差?!旌?,孫娟和孩子都脫離了危險,從ICU轉回了普通病房。
我去查房。病房里,氣氛詭異。劉桂花坐在床邊,陰陽(yáng)怪氣地對孫娟說(shuō)。
“你說(shuō)你這個(gè)肚子怎么就這么不爭氣?”“生個(gè)丫頭片子也就算了,
還把自己的本錢(qián)都給丟了?!薄拔覀兝像R家可是三代單傳??!”孫娟躺在床上,臉色蒼白,
默默流淚。馬強則在旁邊玩手機,一臉不耐煩??吹轿疫M(jìn)來(lái),劉桂花立刻收聲。
但那雙眼睛里的恨意,藏都藏不住。我沒(méi)理會(huì )他們,徑直走到孫娟床前,
檢查她的傷口和各項指標?!盎謴偷貌诲e,繼續保持?!蔽覝蕚潆x開(kāi)時(shí),馬強突然叫住我。
“林醫生?!彼酒饋?lái),臉上帶著(zhù)一絲假笑?!斑@次真是謝謝你了。
不過(guò)……你看我老婆這情況?!?、“子宮都切了,以后也不能生了,
這對我們家的打擊太大了?!薄搬t院這邊,是不是應該有點(diǎn)表示?”來(lái)了。我看著(zhù)他,
面無(wú)表情?!澳愕囊馑际??”“我們也不多要?!薄熬駬p失費、營(yíng)養費、誤工費,加起來(lái),
給我們一百萬(wàn)?!薄斑@事就算了了?!彼f(shuō)得輕描淡寫(xiě),仿佛在菜市場(chǎng)買(mǎi)菜。一百萬(wàn)。
和前世一模一樣的數字。我笑了?!榜R先生,你的要求,我個(gè)人無(wú)法答復。
”“如果你有訴求,請通過(guò)正規渠道,向醫院的醫患關(guān)系辦公室提出?!闭f(shuō)完,我轉身就走。
身后,傳來(lái)劉桂花尖利的叫罵聲?!笆裁礀|西!拽什么拽!不就是個(gè)醫生嗎?
”“害得我們家絕后,一百萬(wàn)都嫌少!”我腳步未停。第二天一早,
我就接到了醫患關(guān)系辦公室的電話(huà)?!傲种魅?,產(chǎn)婦孫娟的家屬?!薄罢綄δ岢鐾对V,
并且索賠一百萬(wàn)?!彪娫?huà)那頭,醫患辦的同事語(yǔ)氣凝重?!袄碛墒?,
您在手術(shù)中存在重大失誤?!薄肮室馇谐嘶颊叩淖訉m,導致他們家‘斷了香火’。
”我握著(zhù)電話(huà),看著(zhù)窗外明媚的陽(yáng)光?!拔抑懒??!薄拔視?huì )準備好所有材料,去調解室。
”這一次,我不會(huì )再是被動(dòng)挨打的棋子。5醫患關(guān)系調解室。長(cháng)條桌兩邊,陣線(xiàn)分明。
我和科室德高望重的老主任王教授。以及醫院的法律顧問(wèn)李律師坐在一邊。對面,
是馬強、劉桂花。還有一個(gè)看起來(lái)像是他們家親戚的男人,一臉橫肉。
調解員是院方一位退休的副院長(cháng),姓張?!昂昧?,既然雙方都到場(chǎng)了。
”“家屬方就先說(shuō)說(shuō)你們的訴求和理由吧?!睆堅洪L(cháng)開(kāi)口道。馬強清了清嗓子,拿出一張紙,
照著(zhù)念?!拔覀冋J為,林蘭醫生在手術(shù)中,存在嚴重的不負責任行為!
”“她根本沒(méi)有盡力保我老婆的子宮?!薄岸菫榱耸∈?,粗暴地直接切掉!
”“這剝奪了我老婆的生育權,也剝奪了我們老馬家傳宗接代的權利!”他的邏輯混亂不堪,
卻說(shuō)得理直氣壯?!拔覀儾檫^(guò)了,憲法保護公民的生育權!她這是犯法!
”我身邊的王教授氣得臉色發(fā)青,剛要拍案而起。我伸手在桌下輕輕按住了他。
我示意他稍安勿躁。輪到我發(fā)言了。我沒(méi)有看馬強,
而是對張院長(cháng)和調解員說(shuō):“對于家屬的指控,我無(wú)法認同?!薄拔业乃胁僮?,
都基于搶救患者生命的第一原則,完全符合醫療規范?!蔽覍⒁环輳陀『玫牟v和手術(shù)記錄,
推到桌子中央?!斑@是患者孫娟的完整病歷。
“=”“上面詳細記錄了她從入院到手術(shù)結束的所有生命體征變化?!薄按蠹铱梢钥吹?,
在胎兒娩出后?!薄盎颊叱霈F了典型的羊水栓塞并發(fā)癥——無(wú)法控制的子宮大出血和DIC。
”“在所有保守治療措施無(wú)效,患者出現心跳驟停的情況下。
”“=切除子宮是當時(shí)唯一能挽救她生命的方法?!蔽翌D了頓,目光轉向馬強。
“你說(shuō)我沒(méi)有盡力,請問(wèn),你所謂的‘盡力’?!薄笆茄郾牨牽粗?zhù)她血流干而死嗎?
”馬強被我問(wèn)得一噎,隨即強辯道?!罢l(shuí)知道你說(shuō)的是真是假?
”“病歷還不是你們醫生自己寫(xiě)的,想怎么寫(xiě)就怎么寫(xiě)!”馬強的耍無(wú)賴(lài)令人無(wú)語(yǔ),
卻也難以反駁。最怕的就是陷入自證陷阱。6我笑了?!拔翌A料到你會(huì )這么說(shuō)。
”我從包里拿出那支黑色的錄音筆,輕輕放在桌上?!斑@是我們術(shù)前的談話(huà)錄音。
”我按下播放鍵。錄音筆里,清晰地傳出我的聲音,以及馬強和劉桂花的回應。
“……第一原則,永遠是保大人。在產(chǎn)婦生命受到威脅的情況下,
切除子宮是必要且唯一有效的止血手段……”“……我們無(wú)法通過(guò)任何手段,
在術(shù)前預知胎兒的性別……”“……以上所有風(fēng)險,你們是否都已清楚并理解?”“清楚了。
”兩個(gè)疲憊又不耐煩的聲音,在安靜的調解室里回響,格外刺耳。馬強和劉桂花的臉,
瞬間漲成了豬肝色。馬強像一頭被激怒的公牛,猛地一拍桌子,指著(zhù)我的鼻子咆哮。
“你他媽算計我!你個(gè)臭婊子敢錄音!”他話(huà)音未落,整個(gè)人就瘋了一樣撲過(guò)桌子。
蒲扇大的手掌朝著(zhù)我的臉就扇了過(guò)來(lái)!“林主任!”李律師驚呼。
但另一邊的劉桂花動(dòng)作更快!她像個(gè)瘋婆子一樣尖叫著(zhù)繞過(guò)桌子,
指甲像鷹爪一樣朝我的臉上抓來(lái)?!拔宜毫四銈€(gè)小賤人!斷我們家香火!我跟你拼了!
”一個(gè)個(gè)爪印印在了我的臉上。頭發(fā)也被抓亂了。保安見(jiàn)勢攔住了馬強。
但是劉桂花已經(jīng)扭打起我來(lái)?,F場(chǎng)一度混亂起來(lái)。突然“啪”一聲,錄音播放停止了。
錄音筆被被那個(gè)滿(mǎn)臉橫肉的男人趁亂直接摔在地上。還用力踩了幾腳,已經(jīng)變得破碎不堪。
滋滋的電流聲傳來(lái),卻也是再也無(wú)法工作了。弄完還得意的朝我看了一眼。
“你們剛才說(shuō)的什么,我們什么都沒(méi)聽(tīng)到?!蓖踅淌诮K于忍不住了,他猛地一拍桌子,
站了起來(lái)?!盁o(wú)知!愚昧!忘恩負義!”老教授指著(zhù)馬強的鼻子,氣得渾身發(fā)抖。
“我行醫四十年,見(jiàn)過(guò)無(wú)理取鬧的,沒(méi)見(jiàn)過(guò)你們這么無(wú)恥的!
”“林主任冒著(zhù)多大的風(fēng)險救了你老婆的命?!薄澳悴桓卸骶退懔?,還反咬一口!