”林靜的聲音斬釘截鐵地響起,蓋過(guò)了儀器的警報聲。這一次,
她的聲音里沒(méi)有了前世的疲憊和沉重,只剩下一種淬了冰的、外科手術(shù)刀般的精準和冷酷。
“小劉!”她點(diǎn)名助手,“確認手術(shù)指征!大聲念出來(lái)!”小劉醫生愣了一下,
隨即反應過(guò)來(lái),立刻拿起病歷夾,聲音因為緊張而有些發(fā)顫,
卻異常清晰地大聲念道:“產(chǎn)婦王梅,孕39周+2,
突發(fā)呼吸困難、血壓驟降、血氧飽和度急劇下降,胎心持續減速!
床旁超聲提示羊水回聲增強,凝血功能檢測:PT、APTT顯著(zhù)延長(cháng),
纖維蛋白原<0.8g/L,D-二聚體>20μg/ml,
血小板進(jìn)行性下降至40×10?/L!
診斷:急性羊水栓塞合并彌散性血管內凝血(DIC),頑固性產(chǎn)后出血!
經(jīng)宮縮劑、宮腔填塞、輸血補液抗休克等積極處理無(wú)效,出血無(wú)法控制!為挽救產(chǎn)婦生命,
必須立即行子宮次全切除術(shù)!家屬已簽署知情同意書(shū)!”小劉念出的每一個(gè)數據,
每一個(gè)結論,都像冰冷的子彈,射向這不容置疑的事實(shí)。林靜一邊聽(tīng)著(zhù),
手上的動(dòng)作毫不停頓。止血鉗精準地鉗夾住子宮兩側粗大的血管束,
電刀發(fā)出“滋滋”的輕響,切開(kāi)組織,
分離粘連……每一個(gè)步驟都清晰、規范、高效得如同教科書(shū)。但她的內心,
卻在同步進(jìn)行著(zhù)另一場(chǎng)精密的手術(shù)。她的眼角余光,
始終留意著(zhù)陳護士長(cháng)手中那臺DV的鏡頭角度。當她的手術(shù)刀劃開(kāi)腹膜,
暴露出那因缺血而顏色異常的子宮時(shí),她刻意調整了一下站位,
那無(wú)法控制的、洶涌的出血點(diǎn)——這是羊水栓塞導致DIC最直觀(guān)、最無(wú)法辯駁的病理表現!
當助手小劉遞過(guò)剪刀,準備切斷子宮韌帶時(shí),林靜再次開(kāi)口,聲音不大,
卻足以讓安靜的、只有儀器聲的手術(shù)室里每一個(gè)人都聽(tīng)清,
也足以讓那小小的錄音筆捕捉到: “注意,鉗夾確切,避免損傷輸尿管。出血兇猛,
是DIC的典型表現,切除是唯一有效止血手段?!边@話(huà),是說(shuō)給手術(shù)團隊聽(tīng)的...
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